Sportmedicinális kiegészítő ismeretek pszichológusoknak
Bevezetés
Ez a jegyzet azért készült, hogy a képzésben részt vevő pszichológusok közelebbről megérthessenek a sport világában zajló számos kulcsfolyamatot, melyek révén a lélektani történésekről teljesebb képet kaphatnak.
Mivel a pszichológusok jelentős biológiai előképzettséggel rendelkeznek, a sejtbiológiai, anatómiai és élettani – több félévet felölelő – tanulmányok során szerzett ismereteket nem ismételjük át, hanem feltételezzük azok meglétét. Ez persze nem azt jelenti, hogy minden, a biológiai tárgyak során tanult anyagot hibátlanul tudni kell, de természetesen fogódzóként ajánlott azok visszakeresése és átnézése időnként, a szükségleteknek megfelelően.
A tárgy során így azt kíséreljük meg megérteni, hogy a mozgásrendszer mechanikai és dinamikai terhelhetőségének milyen feltételei vannak, és azoknak határait miért és hogyan szokta az ember sportolás közben átlépni. Ez elvezet a sérülések komplex témaköréhez, melyben megismerkedünk az ízületek részletesebb felépítésével és sérüléstípusaival, valamint azok kezelési módjainak alapvető vonásaival. A sérülések biológiai oldalának megértése fontos ahhoz, hogy e gyakran bekövetkező események által kiváltott lélektani folyamatokat jobban megérthessük, és sportpszichológiailag hatékonyabb segítséget tudjunk nyújtani a sportolóknak és az edzőknek egyaránt.
A tananyag során apró betűvel szedett részek nem képezik a kötelezően elsajátítandó anyag részét, ám ajánlott azok ismerete, mivel a sportorvossal folytatott színvonalas együttműködés érdekében ildomos, ha a szakember érti a sportsérülések leírásához használt szaknyelvet is, mert ez hatékonnyá teszi a kommunikációt, és megnövekedett kompetenciánk révén hathatósan illeszthetjük segítő munkánkat a sportteljesítmény mögött álló összetett folyamatokhoz. A kurzus az alábbi témakörök ismeretét tételezi fel.
Biokémiai és sejttani alapismeretek
- A sejtet felépítő anyagok:
- Szervetlen anyagok
- Szervesanyagok: lipidek, szénhidrátok, fehérjék és nukleotidok
- Az eukarióta sejt felépítése
- Anyagforgalom és jelátvitel
- A fehérjeszintézis alapvető lépései
- A sejtet felépítő anyagok:
Az emberi test főbb tájai, részei, síkjai
- Alapvető anatómiai nomenclatura
A mozgásrendszer felépítése és működése
- Csonttan 1.: Anatómiai ismeretek
- A csontok felépítése
- Részletes csonttan: A tengelyváz, a függesztőövek és a végtagok vázának felépítése
- Csonttan 2.: Élettani ismeretek
- A csontszövet felépítése és működése
- A Ca2+ szerepe, kalcium-homeosztázis; kalciotrop hormonok
- Izomtan 1.: Anatómiai ismeretek
- Az izom felépítése
- A mozgást megkönnyítő járulékos képletek
- Részletes izomtan: az emberi test fontosabb izmai
- Fejizmok
- Nyakizmok
- Törzsizmok: Mellizmok, Hátizmok, Hasizmok
- Végtagizmok: Felső és alsó végtagizmok
- Izomtan 2.: Élettani ismeretek
- Simaizom
- Harántcsíkolt izom
- Összehúzódás; mechanikai és energetikai jellemzők; izomtípusok
- Csonttan 1.: Anatómiai ismeretek
A vér
- Haematopoesis: vörösvértestképzés, vérlemezkeképzés, fehérvérsejtképzés
- Az immunrendszer működése: válasz az antigénre
- Természetes immunválasz
- Szerzett immunválasz (Sejtes és humorális immunreakció, phagocyták és granulocyták)
- Haemostasis
- Vércsoportrendszerek (AB0 és Rh-rendszer)
- Gázszállítás a vérben
Légzés
- Légzés és energianyerés
- A légzőrendszer felépítése
- A légzőműködés: kilégzés, belégzés, légzési térfogatok
- A légzés idegrendszeri szabályozása (légzőközpontok, receptorzónák és működésük)
Keringés
- A keringési rendszer felépítése
- A szív felépítése
- Az érrendszer. Vérkörök; főbb erek; májkeringés
- Nyirokkeringés (nyirokerek, nyirokcsomók, nyirokszervek)
- A keringési rendszer működése - Haemodinamikai tulajdonságok - Értipizálás élettani szempontból - A mikrocirkulációs rendszer működése; az ozmózis jelentősége - A szív működése - A cardiovascularis szabályozás (helyi tényezők; hormonális és idegi szabályozás) - Keringés és magatartási reakciók - A szív, a zsigerek, a vázizom, a bőr, az agy keringése
- A keringési rendszer felépítése
Kiválasztás
- A kiválasztórendszer szerepe
- A kiválasztórendszer felépítése (húgyutak, vese fiomszerkezet)
- A kiválasztórendszer működése
- A vese szerepe (vese és keringés; kiválasztás)
- A Na+-kiválasztás hormonális szabályozása
- Vizelettárolás és vizeletürítés: működés és idegi szabályozás
Táplálkozás
- A táplálkozás célja
- Az emésztőrendszer felépítése és működése
- A szájüreg (nyálmirigyek, nyelv, fogak)
- Garat és nyelés
- Nyelőcső (falattovábbítás és hányás)
- Gyomor (nedvtermelő működés és emésztés; gyomorfekély)
- Máj (Epetermelés, az emulgeálás szerepe; bilirubinkiválasztás)
- A hasnyálmirigy exokrin működése
- Vékonybél; tápanyagfelszívás
- Vastagbél; bélflóra
- Végbél
- Az emésztőrendszer működésének szabályozása
- Enteralis idegrendszer
- Hormonok és parakrin mediátorok; központi idegrendszeri működések
- Energiaforgalom
- Makronutriensek; alap-energiaforgalom
- Fehérjemérleg
- Zsírmérleg
- Szénhidrátmérleg
- Negatív energiamérleg
- Pozitív energiamérleg
Bőr
- A bőr szerepe
- A bőr felépítése
- Epidermis (felépítés, szerep, melanocyták)
- Dermis (mirigyek; idegvégződések; szőrtüszők, erek – hőszabályozás)
- Subcutis
- Bőrfüggelékek: haj, szőrzet, köröm
A NEUROENDOKRIN RENDSZER FELÉPÍTÉSE ÉS MŰKÖDÉSE
Hormonrendszer
Alapfogalmak: hormonok, neuroszekréciós sejtek, endokrin mirigyek, visszacsatolási mechanizmusok
A hormonrendszer felépítése; szabályozási tengelyek
Hypothalamus és neurohypophysis
- oxitocin
- ADH – diabetes insipidus
- Adenohypophysis
Prolaktin
Növekedési hormon – túltermelés és hiány
Pajzsmirigyhormonok – túltermelés és hiány
Mellékvesevelő és mellékvesekéreg
- Mineralokortikoidok; aldoszteron – túltermelés és hiány
- Glükokortikoidok; kortizol – túltermelés és hiány
- Mellékvese-androgének; dehidroepiandroszteron
- Gonadotropinok: FSH, LH
Férfi nemi működések
- Here és hormontermelés
- Androgénhatások és anabolikus hatások
- Ivarsejttermelés
- A férfi szaporítószervrendszer
- A férfi nemi aktus működése
Női nemi működések
- A női szaporítószervrendszer
- Petesejttermelés
- A női nemi működések hormonális szabályozása; ösztrogénhatások
- A menstruációs ciklus hormonális szabályozása: ovarialis ciklus, endometrialis ciklus; a méhnyaknyák állapotváltozásai
- A női nemi aktus működése
- Megtermékenyítés; várandósság; egyedfejlődési fázisok; szülés
- Laktáció
- Menopausa
A tápanyagforgalom hormonális szabályozása
- Tápanyagraktárak; a máj, az izomszövet, és a zsírszövet tápanyagforgalma
- A pancreas endokrin működése
- Inzulin
- Glukagon
- Szomatosztatin
- Éhezés
- Diabetes mellitus
- típusú DM
- típusú DM
Idegrendszer
- Az idegszövet: Glia és neuron
- Az idegsejtek fő típusai alaktanilag és működésileg
- A neuron működése
- A nyugalmi membránpotenciál
- Akciós potenciál; ingerületvezetés
- Az extracellularis K+- és Ca2+ hatásai az ingerelhetőségre
- Ingerületátadás: elektromos és kémiai szinapszis
- Transzmitterek; preszinaptikus gátlás és facilitáció; transzmitterspecifikus projekciók; posztszinaptikus módosulás (LTP)
- Idegmérgek
- Az idegrendszer felépítése és működése
- Központi idegrendszer
- A gerincvelő felépítése és működése
- Az agyvelő fejlődése és felépítése
- Agyhártyák, agykamrák, liquor cerebrospinalis
- Nagyagy: pályarendszerek, tekervények, felszíni tagolás
- Az agykéreg szöveti szerkezete
- Bazális ganglionok
- Köztiagy – thalamus
- Köztiagy – hypothalamus
- Középagy
- Formatio reticularis
- Híd
- Nyúltvelő
- Kisagy
- Funkcionális tagolódás
- A kisagykéreg felépítése
- A környéki idegrendszer
- Agyidegek
- Gerincvelői idegek
- Az autonóm idegrendszer
- Szimpatikus idegrendszer
- Paraszimpatikus idegrendszer
- Központi idegrendszer
- Szomatomotoros működések
- Akaratlagos és akaratlan mozgások szabályozása
- A neuromuscularis szinapszis
- Motoros egység
- Proprioceptív kontroll
- Gerincvelői reflexek
- Nyújtási reflex; izomtónus
- Flexorreflex
- Testtartási reflexek
- Akaratlagos mozgások szabályozása
- Agykéreg
- Primer és praemotoros area
- Kisagy
- A kisagyi modul működése
- A kisagy fejlődési és működési egységei
- Bazális ganglionok
- Mozgászavarral járó rendellenességek
- Parkinson-kór
- Hemiballismus
- Huntington-chorea
- Agykéreg
- Érzékelés
- Alapfogalmak; receptorfajták
- Ingerdiszkrimináció, ingerlokalizáció; ingerintenzitás észlelése
- Szomatoszenzoros működések
- Felépítés: hátsó köteg – lemniscus medialis rendszer; anterolateralis rendszer
- Tapintás
- Propriocepció
- Fájdalom
- Nociceptorok
- Központi feldolgozás; kivetülő fájdalom
- Fájdalommoduláció
- Gyulladás; tapintási hatások; periaquaeductalis szürkeállomány; opioid vegyületek; nociceptív reflexek; krónikus fájdalom
- Viszketés
- Hőérzékelés
- Látás
- A szem optikai rendszere
- Szemmozgások
- Fényérzékelés
- A ganglionsejtek működése és típusai
- Látópálya
- Központi feldolgozás
- Dorsalis és ventralis vizuális pályák
- Térlátás
- Színlátás
- Motoros funkciók: szemmozgató reflexek, akkomodáció
- Látási hibák
- Hallás
- Alapfogalmak
- A hallórendszer felépítése
- Hangvezetés
- A Corti-szerv felépítése és működése
- Tonotopikus megfeleltetés
- Központi feldolgozás
- Hallászavarok
- Egyensúlyérzékelés
- A labyrinthusszerv felépítése
- A félkörös ívjáratok működése
- A zsákocska és a tömlőcske működése
- Központi feldolgozás
- Szaglás
- A szaglóhám felépítése és működése; jelfogás; szaglópálya
- Központi feldolgozás
- Ízérzékelés
- Alapízek
- Ízlelőszemölcsök
- Központi feldolgozás
- A hypothalamus autonóm működései
- Energia-homeosztázis
- Víz-homeosztázis
- Hőszabályozás
- Cirkadián ritmus
- Limbikus rendszer
- Szerep és felépítés
- Posterior parietalis cortex
- A lobus parietalis superior működése
- A lobus parietalis superior sérülésének következményei
- A lobus parietalis inferior működése
- A lobus parietalis inferior sérülésének következményei
- PPC és egocentrikus térreprezentáció
- Hippocampus és allocentrikus térreprezentáció
- Praefrontalis cortex
- A PFC szerepe
- dlPFC és OFC
- A PFC sérülésének következményei
- Az érzelemszabályozás biológiai alapjai
- Hajtóerők és érzelmek
- Érzelmek és féltekei aszimmetria
- Amygdala és érzelmek; készenléti reakció
- Az agy jutalmazási rendszere; addikciók
- Tanulás és emlékezet
- Neuroplaszticitás és emlékezet
- Implicit memória
- Explicit memória
- Munkamemória
- Téri memória:hippocampalis funkciók
- Az emlékezet sejtes alapja: LTP és LTD
- Hippocampus és amnézia; Korszakov-szindróma, Alzheimer-kór
- Az idegszövet: Glia és neuron